子宫输卵管碘油造影术致肺栓塞1例

摘要

@@ 患者,33岁,已婚,因再婚后5年不孕于2001年3月5日在本院行子宫输卵管碘油造影术(HSG),患者既往月经规则,末次月经2001年2月26日,已经净4d.G5P1,8年前足月顺产1次,再婚前曾人流4次,曾患"宫内膜炎"、"慢性贫腔炎",经多次院外中西医治疗,近半年好转,术前常规全身检查及妇科检查无异常.B超示:子宫附件无异常.术前碘皮试(-).术前常规肌注阿托品0.5mg、地塞米松5mg.消毒铺巾后探针进入时感宫颈粘连,钝性分粘,探宫深7cm,宫腔插入金属通液器,徐徐注入10%碘化油.注药时感阻力大,少许药剂自宫颈外溢,当注药8ml时,患者突感胸闷、心慌、频繁呛咳.查:患者面色轻度紫绀,R30次/min,P110次/min,BP14/9kPa,当即静脉给地塞米松30mg、氨茶碱0.25g、维生素C3g,头低卧位,输氧.经积极抢救,10min后症状逐渐缓解,30min后呛咳停止,生命体征恢复正常,继续输液观察4h,痊愈出院.