室间隔完整的肺动脉瓣狭窄外科治疗145例

摘要

目的总结145例肺动脉瓣狭窄外科治疗的经验.方法回顾性分析145例肺动脉瓣狭窄病人的手术治疗经过.其中男70例,女75例,年龄6个月～42岁;体重6.0～51kg.41例单纯肺动脉瓣狭窄病人采用肺动脉瓣交界切开术;27例采用肺动脉瓣交界切开同时切除肥厚的肌束,疏通右室流出道;51例重度肺动脉瓣狭窄患儿采用右心室漏斗部疏通及跨瓣环补片扩大右室流出道的方法进行手术矫治.结果 142例存活,17例术后有轻度低心排,需用小剂量多巴胺辅助心功能,随访5个月～3年,心脏超声检查无1例残留右室高压,右心室与肺动脉压力差<30mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).术后3例死于低心排.结论根据病情,采用最佳的手术治疗方法可以减少或减轻术后低心排等并发症的发生,提高手术疗效及存活率,尤其是提高重度肺动脉狭窄的手术存活率.