肺动脉瓣狭窄

摘要： 目的:总结重度肺动脉瓣狭窄伴右心发育不良综合征(HRHS)胎儿的宫内介入治疗。方法与结果:对郑州大学人民医院2例孕中晚期肺动脉瓣狭窄伴HRHS的胎儿,经多学科会诊、评估,分别于孕32周及孕28周实施超声引导下宫内胎儿肺动脉瓣成形术(FPV)。2例FPV术后围术期恢复良好,右心系统发育及血流动力学指标较术前明显改善,右室流出道前向血流增加。病例1产后患儿出现肺动脉瓣再狭窄,通过经皮肺动脉瓣成形术及外科手术再干预最终实现双心室循环。病例2行FPV治疗2周后,孕妇选择终止妊娠。结论:宫内FPV可促进孕中晚期肺动脉瓣狭窄伴HRHS胎儿右心系统再发育,利于产后双心室矫治。

摘要： 目的:通过二维斑点追踪技术评估胎儿肺动脉瓣狭窄时右心室收缩功能,并比较其与正常胎儿右心室收缩功能的差异。方法:选取22例肺动脉瓣狭窄胎儿作为病例组,同期50例正常胎儿作为对照组。获取胎儿四腔心切面后导入TomTec心功能分析软件自动分析并计算左、右心房横径,左、右心室长径,左、右心室整体长轴应变,左、右心室面积变化率,左室射血分数及三尖瓣环位移等参数。比较肺动脉瓣狭窄对胎儿左、右心室收缩功能的影响。结果:与对照组相比,病例组右房收缩末期横径增大,右室舒张末期长径、右心室长轴整体应变及右心室面积变化率减低(P0.05)。结论:肺动脉瓣狭窄胎儿右心室收缩功能下降,二维斑点追踪技术可以有效评估右心室收缩功能。

摘要： 目的:探讨产前超声心动图在室间隔完整型危重肺动脉瓣狭窄(CPS/IVS)的诊断和预后评估中的应用价值。方法:回顾性分析2017年11月—2021年11月河北生殖妇产医院胎儿超声心动图诊断为CPS/IVS并于产后追踪的胎儿21例。产后根据超声心动图和临床症状分为两组,Ⅰ组为CPS/IVS、Ⅱ组为室间隔完整型非危重型肺动脉瓣狭窄(N-CPS/IVS),对比分析两组病例的产前超声心动图特征和相关测量参数。结果:21例产后超声心动图均证实为中度或重度肺动脉瓣狭窄,其中Ⅰ组13例,Ⅱ组8例。两组产前均合并动脉导管逆向血流和三尖瓣中量或大量反流;Ⅰ组13例产前均合并静脉导管A波缺失或反向;Ⅰ组和Ⅱ组比较,三尖瓣Z值(TV-Z)、三尖瓣环与二尖瓣环内径比值(TV/MV)、右心室与左心室上下径比值(RV/LV-L)、肺动脉瓣开放内径与肺动脉瓣环内径比值(PV-O/PA-D)等指标具有统计学意义(P0.05)。结论:TV-Z、TV/MV、RV/LV-L、PV-O/PA-D、静脉导管A波消失或反向等指标的联合应用对预测产后CPS/IVS准确性高;产前超声心动图对CPS/IVS的诊断、预后评估和产后治疗时机的选择具有指导意义。

摘要： 1前言右心室流出道的结构包括右心室漏斗部、肺动脉瓣和肺动脉主干[1]。当存在先天性右心室流出道解剖畸形(如肺动脉闭锁、永存动脉干、严重的肺动脉瓣狭窄和肺动脉瓣缺如等)复杂性先天性心脏病时需要采用带瓣管道重建右心室流出道;另外,主动脉瓣病变行自体肺动脉瓣移植术(ROSS)和完全性大动脉转位合并左心室流出道狭窄行Nikaidoh等复杂手术一般也需要带瓣管道完成畸形矫治[2]。

摘要： cqvip:1病例简介男,33岁,体格检查、实验室检查及心电图均无明显异常。超声心动图(图1)示:各房室腔大小正常,大动脉关系及发育未见异常;房、室间隔连续完整,未见动脉导管未闭;二、三尖瓣及主动脉瓣未见异常;于常规大动脉短轴切面见主肺动脉略扩张,内径2.9 cm,肺动脉瓣环内径正常,瓣上0.8 cm处探及隔膜样回声,长0.7 cm,凸向主肺动脉,致主肺动脉收缩期血流速度偏快,峰值流速2.3 m/s,峰值压差21 mmHg。

摘要： 目的 探讨完全胸腔镜技术矫正肺动脉瓣狭窄(Pulmonary valvular stenosis,PS)的手术方法、安全性和有效性及优越性.方法 分析2014年1月～2018年12月在空军军医大学第一附属医院(西京医院)行完全胸腔镜下PS松解术患者的临床资料.共计102例患者,男性52例,女性50例.体外循环下经右心房切口,利用腔镜用微创长剪刀行肺动脉瓣交界切开术.分析手术的安全性指标、手术创伤指标、术后恢复指标及远期随访结果.结果 手术成功率100％.术后出现切口愈合不良2例(1.96％).术后无二次开胸止血及高度房室传导阻滞病例.胸部切口长3.5～6.1(4.2±0.5)cm;体外循环时间为45～113(69.8±19.6)min;术中主动脉阻断时间32～78(49.7±14.6)min;术后呼吸机辅助时间为5～77(17.3±9.2)h;ICU驻留时间为21～143(42.5±17.9)h;术后住院时间为5～15(6.5±1.5)d.术后1年肺动脉瓣跨瓣压差(pressure gradient,PG)为16～36(25.8±7.4)mmHg(1 mmHg=0.133kPa).出现轻度肺动脉瓣关闭不全者15例(14.71％),中度肺动脉瓣关闭不全者3例(2.94％).结论 完全胸腔镜下行PS松解术,手术安全有效,术后并发症少,大大扩展了微创心脏手术的适应证范围,在微创、快速康复及美容等方面优势突出,值得大力推广.

摘要： 目的 对比分析儿童经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)应用单一超声引导与X线引导的效果.方法 回顾性分析2013年6月至2019年12月本院收治诊断为肺动脉瓣狭窄的90例患儿临床资料,按引导的方式不同分为研究组(采用单纯超声引导)和对照组(X线引导),每组45例.分析单纯超声引导PBPV中超声心动图图像,并对两组患儿手术操作时间、肺动脉跨瓣压差、肺动脉瓣血流速度等各项指标变化进行分析,观察并发症情况,探讨PBPV的有效性.结果 研究组、对照组在术中操作时间上各为(34.60±8.00)min、(39.90±8.40)min,后者显著长于前者(P0.05);术后平均1至3个月的门诊随访,在肺动脉瓣血流速度与肺动脉瓣跨瓣压差这2项指标上,相比未手术时,两组手术后皆呈明显降低表现(P<0.05);在不良反应(包括心脏穿孔、三尖瓣损伤、外周血管损伤等)发生率方面,相较对照组(17.78％),研究组(4.44％)呈明显减少表现(P<0.05).结论 完全超声引导下的儿童PBPV不仅避免医护人员和低龄患儿受到辐射损伤,而且保持了传统经皮介入治疗微创、安全及疗效确切的优点.

摘要： 目的 探讨大龄法洛四联症患者的治疗方法.方法 了解患者病史,通过超声心动图确诊,依照患者病情制定手术方案(全麻体外循环下行法洛四联症根治术、肺动脉瓣狭窄矫治术、肺动脉扩大矫治术).结果 手术顺利,术后第2天拔管,第4天转出ICU,第8天出院.结论 患者术后症状明显缓解,复查各项指标明显改善,未出现并发症,恢复良好.半年及一年后复查超声心动图及三维CT未见异常,对于此类患者的成功救治,值得推广及借鉴.

摘要： 目的 探讨在肺动脉瓣狭窄患儿瓣膜数诊断中采用超声心动图检查联合浅表高频超声检查的临床价值.方法 选取2020年1月～2020年12月阳谷县人民医院收治的30例疑似肺动脉瓣狭窄患儿的临床资料,所有患儿均进行超声心动图检查、浅表高频超声检查以及二者联合检查.跟访到手术病理确诊,并以此为标准,对三种检查诊断结果进行比较,分析其检查准确性和误诊情况.结果 手术病理结果显示,13例患儿瓣膜数目正常,17例患儿瓣膜数目异常.超声心动图诊断显示,12例患儿瓣膜数目异常,18例患儿瓣膜数目正常;浅表高频超声诊断显示,13例患儿瓣膜数目异常,17例患儿瓣膜数目正常;联合诊断显示,16例患儿瓣膜数目异常,14例患儿瓣膜数目正常;联合诊断的敏感度为94.12％,相较于超声心动图的70.59％、浅表高频超声的76.47％均更高,差异均有统计学意义(P<0.05).联合诊断的误诊或漏诊率为5.88％,相较于超声心动图的29.41％、浅表高频超声的23.53％均更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在肺动脉瓣狭窄患儿瓣膜数诊断中采用超声心动图检查联合浅表高频超声检查进行临床诊断,特异度和敏感度较高,可获得比较清晰的患儿肺动脉瓣瓣膜的二维图像,更加准确地诊断出患儿的瓣膜数目,减少误诊率,为患儿的临床诊断与治疗提供有效依据.

摘要： 目的探讨大龄法洛四联症患者的治疗方法。方法了解患者病史,通过超声心动图确诊,依照患者病情制定手术方案(全麻体外循环下行法洛四联症根治术、肺动脉瓣狭窄矫治术、肺动脉扩大矫治术)。结果手术顺利,术后第2天拔管,第4天转出ICU,第8天出院。结论患者术后症状明显缓解,复查各项指标明显改善,未出现并发症,恢复良好。半年及一年后复查超声心动图及三维CT未见异常,对于此类患者的成功救治,值得推广及借鉴。

摘要： 肺动脉狭窄的球囊扩张是一种较为成熟的技术,自1986年引入我国,具有创伤小、恢复快及住院时间短等优点，目前被国内一些大中型医院广泛应用。本文讲述了肺动脉瓣狭窄球囊成形术治疗的典型适应症、并发症，并应用于具体病例，取得了较好的临床疗效。本例右室流出道肥厚较明显，故其肺动脉瓣虽然完全张开，但流出道狭窄的恢复仍需一定时间，甚至变化不明显。肺动脉瓣狭窄经球囊扩张术后，效果良好。

摘要： 目的：探讨经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗不同年龄组儿童肺动脉瓣狭窄的疗效及安全性.方法：采用经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗肺动脉瓣狭窄患儿共49例,按年龄分为4组:低于6月龄组(10例),大于及等于6月龄且小于2岁组(13例),大于及等于2岁且小于6岁组(11例),大于及等于6岁组(16例).记录各组经皮球囊肺动脉瓣成形术前及术后右心室收缩压(RVSP)、肺动脉瓣跨瓣压差(transvalvular peak to peak systolic gradient,△P)、术中和术后的不良事件,术后心脏彩色多普勒动态监测肺动脉瓣压差.结果:49例患儿均完成经皮球囊肺动脉瓣成形术，术后即刻测压示经皮球囊肺动脉瓣成形术成功，随访6月至5年;低于6月龄组，1例患儿术中发生室颤，经电除颤、肾上腺素治疗后好转并最终完成手术，1例出现心率减慢、血氧饱和度下降，予多巴胺治疗后完成手术，1例患儿术后半年复查心脏彩超提示重度肺动脉瓣狭窄，失访;大于及等于2岁且小于6岁组，例患儿术后11月再狭窄接受外科肺动脉瓣成形术，术后愈合良好;大于及等于6月龄且小于2岁组及大于及等于6岁组术中术后均未出现不良事件。结论:对于不同年龄组肺动脉瓣狭窄儿童PBPV为有效、安全的治疗方法，中短期疗效较好。

摘要： 对右室流出道狭窄和肺动脉瓣狭窄进行了分析，并采用双功能多普勒超声进行评价，探讨了多普勒频谱特点,评价其在狭窄定位方面的诊断价值.研究结果表明右室流出道及肺动脉瓣狭窄的频谱多普勒具有不同形态特点，有利于准确诊断狭窄位置和多处狭窄。当部分二维图像未能判断其确切的狭窄点，彩色多普勒右室流出道和主肺动脉近段均为五彩镶嵌样血流信号而彩色血流束又难于清楚显示狭窄处时，可以通过观察加速时间延长、峰值后移或不同频谱重叠的情况，对多部位狭窄和狭窄程度作出更准确的诊断。

摘要： 目的：探讨经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗新生儿重度肺动脉瓣狭窄的护理。rn 方法：通过对25例新生儿采用经皮球囊肺动脉瓣成形术,术前超声心动图诊断均为重症肺动脉瓣狭窄,均合并重度三尖瓣返流及双向分流的卵圆孔未闭(或房间隔缺损),在静脉复合麻醉下行右心导管检查及造影,用5F右冠脉导管及0.014”导丝建立轨道,交换导丝尽量通过PDA放置于降主动脉(如无法完成,则放置于左或右肺动脉),选用2～4 mm的冠脉球囊扩张狭窄的肺动脉瓣,根据肺动脉瓣环直径,选择合适单球囊扩张(球囊大小为瓣环直径的1～1.2倍),完成成形术。rn 结论：由于新生儿其心腔狭小，血管壁薄，操作难读大，加之婴儿无法配合，需在全麻下操作，危险性较高。护理方面做好完善的术前准备工作，术后严密观察患儿的血氧饱和度(SPO2)、体温、心率、呼吸、血压、尿量及心功能情况，早期发现并发症并及时处理。为医生提供第一手资料，是提高介入治疗成功率的关键。

摘要： 肺动脉狭窄的球囊扩张是一种较为成熟的技术，自1986年引入我国，目前在国内一些大中型医院已广泛应用于临床，由于具有创伤小、恢复快及住院时间短等优点，其早已作为先天性肺动脉瓣狭窄患者的首选治疗方法。随着介入治疗器械的不断创新及国产器材的研发成功，介入治疗的水平在不断提高，而介入治疗的费用明显较低，现在肺动脉瓣狭窄球囊成形术的费用比手术费用还要低。rn 肺动脉瓣狭窄球囊扩张治疗的典型适应证是单纯肺动脉瓣狭窄，其肺动脉瓣跨瓣压差≥50mmHg。最佳的治疗年龄是2～4岁。随着介入治疗器械的改进及操作技术的提高，其介入治疗的适应证范围也明显扩大，目前，肺动脉瓣狭窄介入治疗的适应证已扩大到肺动脉瓣狭窄之跨瓣压差≥30mmHg的患者及肺动脉瓣狭窄合并其他适宜作介入治疗的先心病复合畸形患者等。rn 本手术虽为较为安全有效的治疗肺动脉瓣狭窄的微创治疗方法，但是仍有5%左右的并发症，总体死亡率<0.5%，多见于新生儿、小婴儿等重症病例。常见的并发症除心导管术以外的并发症外，还有扩张时一过性血压下降、心律失常（包括心动过缓、传导阻滞等）、血管损伤及三尖瓣关闭不全、心脏穿孔及心包填塞等。本手术成功的关键是肺动脉瓣环直径的测量、扩张球囊直径的选择及球囊导管位置的正确定位。国外报道肺动脉瓣球囊成形术的再狭窄率约为10%，其主要原因是其扩张球囊直径选择得偏小，早年选择单球囊扩张的直径与肺动脉瓣环直径之比为1：1.1。本例患儿发生再狭窄的原因也是因为当时球囊型号不全，直径偏小所致。目前，扩张球囊直径与肺动脉瓣环径之比以大于1.2、小于1.5为宜。现在，用于扩张二尖瓣狭窄的硅胶球囊已广泛应用于肺动脉瓣狭窄的介入治疗，尤其介入治疗器械的国产化取得明显的进展，国产小儿型硅胶瓣膜扩张球囊已可以用于3岁左右（或体重15～20kg以上）的患儿。

摘要： 目的：探讨3个月龄以下婴儿行"经皮球囊肺动脉瓣成形术(以下简称PBPV术)"的术中和术后并发症发生的原因、高危因素及防治措施. 方法：自2009年5月至2016年5月,广东人民医院共收治48例、月龄均小于3个月婴儿,其中男33例、女15例,其主要诊断为"肺动脉瓣狭窄(以下简称PS)",临床评估具有指征进行介入干预,并于本单位行PBPV术.对这48例患儿的术前、术中、术后临床资料,结合近、中、远期的随访情况进行回顾性分析. 结果：48例患儿日龄9天-90天(平均50.5天)、体重2.5-7.5kg(平均4.67kg)，术前通过超声心动图明确主要诊断为PS，分级重度。48例中1例因术中出现恶性心律失常，抢救无效死亡。47例完成PBPV术，术后随访时间6个月-6年。1例在术后半年因"心力衰竭、低氧血症"再次住院;2例因严重血管并发症需外科干预。47例中有23例术后的心导管检查测肺动脉瓣跨瓣压差大于25mmHg，手术即刻效果不理想。右心室造影显示其中有5例为发育不良型PS,2例分别于PBPV术后第5天和第5年行外科手术矫治，另3例目前仍存在轻度PS，尚在随访当中。其余18例为反应性右室流出道痉挛所致，术后绝大部分均能自行缓解，仅有3例分别在术后4个月、5个月和2年再次行PBPV术。所有患儿术前检查均存在三尖瓣返流，术后复查多数返流情况逐渐减轻。有10例在近一中期的随访时发现三尖瓣返流未见改善、甚至加重，其中4例考虑三尖瓣畸形，4例考虑右心室发育不良，2例同时存在上诉异常。 结论：需要在3个月龄以下行PBPV术的患儿其肺动脉瓣狭窄程度较重，围术期风险高，临床上需密切警惕机械损伤引起的并发症。远期随访需关注肺动脉瓣再狭窄的发生，注意鉴别特殊类型的肺动脉瓣狭窄。合并右心发育不良、右心功能不全的肺动脉瓣狭窄患儿手术方式的选择、右心功能的变化和PBPV术的远期效果有待进一步研究。

摘要： 回顾分析2004年～2007年患儿经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗54例肺动脉瓣狭窄的经验,探讨超声心动图评价肺动脉跨瓣压差的应用价值.研究结果表明，超声心动图可准确诊断和评估肺动脉瓣狭窄。精确测定肺动脉瓣直径和选择大小合适的球囊是手术成功的重要环节。

摘要： 肺动脉瓣狭窄临床上较为常见，约占所有先天性心脏病的10%。可导致右心室肥厚，重者可发生右心衰竭。本文介绍了本院采用单球囊治疗肺动脉瓣狭窄患者126例的过程，分析了长期随访的结果。

摘要： 目的:观察先天性心脏病介入治疗的近期疗效及安全性。rn 方法:在X线透视、造影及经胸超声心动图监视下,经导管应用国产封堵器介入治疗房间隔缺损(ASD)、动脉导管未闭(PDA)、室间隔缺损(VSD),以及经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗先天性肺动脉瓣狭窄(PS).rn 结果:即刻成功率98.7%(78/79).2例术后早期少量残余分流:1例VSD术后出现血尿,经药物治疗5日后症状消失;Ⅲ房室传导阻滞1例,左前分支传导阻滞1例,不完全性右束支传导阻滞3例,均经药物治疗后消失;全组无死亡.rn 结论:经导管用国产TM封堵器介入治疗AS队PDA、VSD,PBPV治疗PS近期疗效确切,操作技术成功率高,安全性良好.

摘要： 本发明公开了一种肺动脉支架及具有该肺动脉支架的肺动脉瓣膜置换装置，所述肺动脉支架，包括管状的支撑网架，以及连接在支撑网架轴向两端且径向膨胀呈扩口的流入段和流出段，所述的支撑网架邻近流出段部位具有绕周向分布的若干第一单元格，所述的流出段由绕支撑网架周向依次分布的若干定位条构成，每个定位条的中部朝流出方向折弯，每个定位条的两端与相间隔的两个第一单元格的顶点相连接。所述的肺动脉瓣膜置换装置，包括所述的肺动脉支架，以及固定在所述支撑网架内部的假体瓣膜。本发明的肺动脉支架，不易对血管造成伤害，且对血流的阻挡作用较小。

摘要： 本发明涉及一种用于介入肺动脉瓣或介入主动脉瓣的支架和瓣叶的连接结构，其中该所述支架为金属网管，所述瓣叶为三个设置于所述支架内侧的扇形瓣叶，三个所述扇形瓣叶均具有游离缘、弧形底边以及延伸于两侧的瓣叶交界连接部，所述金属网管上均布有三个连接柱，每个瓣叶两侧的交界连接部于每个连接柱内侧翻折形成缓冲部后通过缝线连接并固定于连接柱。本发明还提供了应用该连接结构的介入肺动脉瓣和介入主动脉瓣。本发明的支架和瓣叶的连接结构可避免瓣叶开启与关闭时的应力集中和与支架之间产生摩擦，实现了与生物瓣相近的血流动力学效果和类似的耐久性功能。

摘要： 本发明公开了一种肺动脉支架及具有该肺动脉支架的肺动脉瓣膜置换装置，所述肺动脉支架，包括管状的支撑网架，以及连接在支撑网架轴向两端且径向膨胀呈扩口的流入段和流出段，所述的支撑网架邻近流出段部位具有绕周向分布的若干第一单元格，所述的流出段由绕支撑网架周向依次分布的若干定位条构成，每个定位条的中部朝流出方向折弯，每个定位条的两端与相间隔的两个第一单元格的顶点相连接。所述的肺动脉瓣膜置换装置，包括所述的肺动脉支架，以及固定在所述支撑网架内部的假体瓣膜。本发明的肺动脉支架，不易对血管造成伤害，且对血流的阻挡作用较小。

摘要： 本实用新型涉及一种用于介入肺动脉瓣或介入主动脉瓣的支架和瓣叶的连接结构，其中该所述支架为金属网管，所述瓣叶为三个设置于所述支架内侧的扇形瓣叶，三个所述扇形瓣叶均具有游离缘、弧形底边以及延伸于两侧的瓣叶交界连接部，所述金属网管上均布有三个连接柱，每个瓣叶两侧的交界连接部于每个连接柱内侧翻折形成缓冲部后通过缝线连接并固定于连接柱。本实用新型还提供了应用该连接结构的介入肺动脉瓣和介入主动脉瓣。本实用新型的支架和瓣叶的连接结构可避免瓣叶开启与关闭时的应力集中和与支架之间产生摩擦，实现了与生物瓣相近的血流动力学效果和类似的耐久性功能。

摘要： 本实用新型公开了一种肺动脉支架及具有该肺动脉支架的肺动脉瓣膜置换装置，所述肺动脉支架，包括管状的支撑网架，以及连接在支撑网架轴向两端且径向膨胀呈扩口的流入段和流出段，所述的支撑网架邻近流出段部位具有绕周向分布的若干第一单元格，所述的流出段由绕支撑网架周向依次分布的若干定位条构成，每个定位条的中部朝流出方向折弯，每个定位条的两端与相间隔的两个第一单元格的顶点相连接。所述的肺动脉瓣膜置换装置，包括所述的肺动脉支架，以及固定在所述支撑网架内部的假体瓣膜。本实用新型的肺动脉支架，不易对血管造成伤害，且对血流的阻挡作用较小。

摘要： 本实用新型公开了一种外科微创肺动脉瓣置换心室壁扩张器，包括外鞘、托盘、尖端部和内芯，所述外鞘为中空结构，在外鞘的一端设有尖端部，所述尖端部能够呈瓣状打开；所述尖端部与所述外鞘的连接处设有托盘，所述尖端部穿过所述托盘的中心；相对于所述尖端部的外鞘另一端设有内芯，所述内芯上连有牵引丝，所述牵引丝连接在尖端部的每一片瓣状结构上。使用本实用新型在扩张心壁组织时不需要进行粗暴的拉扯和撑开穿刺点，不会出现大量血液外渗的情况，不会对心肌组织造成严重的不可逆损伤；且经由导丝引导，即使心脏维持跳动，操作亦简便顺手，不需要多人参与。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体为一种用于经胸逆行扩张治疗新生儿肺动脉瓣闭锁的球囊套装，包括穿管主体，所述穿管主体前端为尖头盲端，所述穿管主体侧壁设有液体通道，所述液体通道靠近穿管主体尾端的一端设有充液管，所述充液管的尾端设有注水软阀，所述液体通道靠近穿管主体前端的一端设有球囊，所述球囊设于穿管主体外部，所述球囊为葫芦状。有益效果：1)整体长度25cm‑35cm，只需肺动脉一切口，经头侧操作；2)不需要导丝，球囊主干头端设有尖锐部之后为球囊部，穿破肺动脉瓣后直接送入球囊部扩张，避免出血。

摘要： 本实用新型公开了一种心脏直视手术用肺动脉瓣三叶撑开钳，属于医疗器械技术领域。包括外定位杆、内滑杆、撑开钳头部、V型弹簧及手柄杆组件；其中，所述内滑杆滑动设于所述外定位杆的内部，且所述内滑杆的一端转动设有至少三个延伸至所述外定位杆外的所述撑开钳头部；相邻两个所述撑开钳头部之间均固接设有所述V型弹簧；所述手柄杆组件与所述内滑杆相传动连接，以使内滑杆与手柄杆组件同步位移，所述手柄杆组件上还设有计量所述内滑杆位移量的测量结构。该装置能够均匀地进行对肺动脉瓣三个方向的扩张，同时能够同步进行扩张后直径的测量，减少了操作次数，缩短了手术时间，并降低了手术风险。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其是一种肺动脉闭锁及重症肺动脉瓣狭窄镶嵌治疗套件，包括第一夹持杆和第二夹持杆，第一夹持杆底端的一侧固定连接有弧形杆，第二夹持杆底端的一侧开有活动槽，弧形杆的一端从活动槽中延伸出去并固定连接有挡板，第一夹持杆和第二夹持杆之间的弧形杆上套设有弹簧。此装置的扭力弹簧收紧，使第一夹持杆和第二夹持杆在漏斗部狭窄处的口壁处通过固定板进行夹持，弹簧的弹性作用使第一夹持杆和第二夹持杆的顶端展开，对漏斗部狭窄处进行扩张，从而不用医护人员握住握把来防止第一夹持杆和第二夹持杆掉落，便于医护人员进行其他的手术步骤，提高了手术效率。

摘要： 本实用新型涉及一种超声引导下肺动脉瓣狭窄经皮球囊扩张术用引导导管，包括导管及导管外设置的可膨胀球囊，导管内设置有连通球囊的进气通道，进气通道连通球囊内腔，进导管为中空导管，其内设置有导丝通道，所述的导管内设置有测压通道，导管上设置有两个测压孔，测压通道连通测压孔，测压金属片设置在所述测压孔所在的位置，测压通道、导丝通道及进气通道相互独立，导管的设置有球囊的一端设置有端头金属片。本实用新型是设计一根专用与引导的导管，在端头金属片的作用下，超声技术能够全程监控导管的位置信息及流动方向，从而避免“视觉盲区”的出现，避免手术损伤下腔静脉分支、心脏心室壁、三尖瓣及其腱索，同时缩短手术时间，提高手术效果。