原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度及斑块特征与冠心病的关系

摘要

目的探讨原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及粥样斑块特征与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系.方法将原发性高血压患者73例分为单纯高血压病组(A组,20例)、合并冠心病心肌缺血组(B组,38例)及合并冠心病心肌梗死组(C组,15例).各组行颈动脉超声检查测量IMT并观察粥样斑块特征,计算斑块积分及斑块检出率,并进行比较.结果(1)IMT、斑块积分,C组明显高于A组和B组并有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05),B组高于A组,也有统计学意义(P＜0.05);(2)斑块检出率B、C组均高于A组有统计学意义(P＜0.05),B组、C组间无统计学意义(P＞0.05);(3)C组软斑和溃疡斑检出率明显高于A组和B组且有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05).结论原发性高血压患者颈动脉的IMT及斑块特征与冠状动脉粥样硬化间存在着密切关系,超声检测原发性高血压患者的颈动脉IMT及宽块特征,既可以判断动脉粥样硬化程度,也在一定程度上反映冠状动脉的粥样硬化并与临床表现相关.