放疗联合羟基喜树碱治疗早期鼻咽癌的疗效分析

摘要

目的：观察放射治疗联合羟基喜树碱（Hcpt）治疗早期鼻咽癌的疗效。方法回顾性分析1996年1月至2001年12月在该院接受治疗的早期鼻咽癌患者236例，其中单纯放疗198例为单纯放疗组，羟基喜树碱同期放化疗28例（羟基喜树碱同期化疗1周期17例，2周期8例，3周期3例）为羟基喜树碱同期放化疗组，羟基喜树碱诱导化疗10例（羟基喜树碱诱导化疗1周期10例）为羟基喜树碱诱导化疗组。按照1992年福州分期标准进行临床分期，Ⅰ期30例（占12．7％），Ⅱ期206（87．3％）。采用放射治疗和化疗进行治疗，并随访，用Kaplan‐Meier法对鼻咽局部控制率、无瘤生存率及总生存率进行分析。结果单纯放疗组、羟基喜树碱同期放化疗组和羟基喜树碱诱导化疗组5年鼻咽原发灶控制率、无瘤生存率、总生存率分别为77．6％、73．2％、79．9％，58．3％、58．3％、58．3％和74．9％、65．2％、72．0％。单纯放疗组和羟基喜树碱诱导化疗组相比较，两组鼻咽原发灶控制率、无瘤生存率差异无统计学意义（P＝0．105，0．245），羟基喜树碱诱导化疗组的5年总生存率反而要比单纯放疗组的要低（P＝0．043）；单纯放疗组和羟基喜树碱同期化疗组相比较，两组鼻咽原发灶控制率、无瘤生存率、总生存率差异无统计学意义（P＝0．975，0．855，0．757）。结论羟基喜树碱诱导化疗以及同期化疗没有提高早期（Ⅰ～Ⅱ期）鼻咽癌的治疗效果。