腺样体大小对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影响的研究

摘要

目的 探索儿童腺样体大小对儿童鼾症的影响.方法 收集该院2015年7月至2016年4月扁桃体Ⅱ°肿大以上及腺样体肥大的患儿,经睡眠呼吸监测(PSG)显示符合轻度或中度或重度睡眠呼吸暂停低通气综合征的患儿47例,记录患儿年龄、性别、身高、体质量、体质量指数、腺样体厚度(A)、鼻咽横径(N)、A/N比值、睡眠呼吸暂停指数、睡眠低通气指数、睡眠呼吸紊乱指数、平均血氧饱和度.然后绘制A/N比值直方图、A/N比值与睡眠呼吸暂停指数的散点图,采用SPSS17.0软件进行分析.结果 将47例患儿的A/N比值绘制成图,结果符合正态分布,均值为0.72,标准差为0.109;经t检验后,差异有统计学意义(t=28.191).A/N的比值与睡眠呼吸暂停指数绘制成散点图,结果符合正态分布.根据A/N比值分成3组,以0.72-3×0.109～0.72-0.109,0.72-0.109～0.72+0.109,0.72+0.109～0.72+3×0.109,绘制成表,将A/N比值、平均体质量指数、平均A/N比值、平均呼吸紊乱指数、平均低通气指数、平均血氧饱和度经SPSS17.0软件t检验后,差异有统计学意义(P值分别为0.003、0.020、0.010、0.012、0.011、0.00).体质量指数、A/N比值对睡眠呼吸暂停指数的影响经线性回归检验示:偏回归系数标准化后为BA/N比值=-0.387 686,B体质量指数=0.047 959,因变量呼吸暂停指数P=0.021;PA/N比值=0.011,P体质量指数=0.064;R2=0.017.结论 A/N比值对睡眠呼吸暂停指数呈现正态分布,对于儿童阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征患者,A/N比值比体质量指数影响更大.