重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎发生的危险因素分析

摘要

目的探讨重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTGP)发生的危险因素。方法回顾性分析该院自2016-2021年收治的300例HTGP患者的临床资料,根据病情程度分为非重症组(包括轻症及中度重症)和重症组。分析重症HTGP发生的危险因素,评估独立危险因素预测重症HTGP的效能。结果HTGP患者300例分为非重症组243例和重症组57例。单因素分析结果显示:与非重症组比较,重症组患者呼吸频率、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)及急性胰腺炎床旁严重度指数(BISAP)评分增加,白细胞计数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞相对值、D-二聚体、凝血酶原国际标准比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、血肌酐、血尿素、淀粉酶、空腹血糖、乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)升高,血钙及血清白蛋白下降,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现中性粒细胞相对值、D-二聚体升高和空腹高血糖与重症HTGP的发生明显相关(P<0.05)。结论早期监测中性粒细胞相对值、D-二聚体、空腹血糖有助于重症HTGP病情的评估和早期识别。