小切口非超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效观察

摘要

目的 观察小切口非超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效.方法 选取40例(44眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者,于2016年3月至2017年3月期间接受手术治疗,均予以小切口非超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗,术后观察视力恢复情况,术后3个月的眼压,术前及术后3个月时采用A超声仪检查中央前房深度变化,并进行前房角镜检查,同时观察患者术后并发症发生情况.结果 术后患者视力水平明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.001);术后3个月时,术眼眼压显著降低,前房深度显著加深,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.001);前房角镜检查显示,术后前房角显著增宽,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.001),术后3个月时,有31例(33眼)房角开放,7例(9眼)粘连范围在90°以内,仅2例(2眼)粘连范围在90°～180°之间;术中有4眼在进行房角分离时出现前房积血,对手术无较大影响,术后1d出血消失.术后有5眼角膜出现不同程度水肿,经对症治疗后均恢复,未见其他并发症.结论 急性闭角型青光眼合并白内障采取小切口非超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗,能有效提高视力,降低眼压和开放房角,减少术后并发症,具有临床推广价值.