呕吐尿少1月余

摘要

病历摘要 殷×,女,62岁,干部,1994年12 月18日就诊.该患自觉腰酸乏力已5年之久,每逢感冒劳累和受寒凉后,腰痛反复发作,并且日益加重.近1月来出现呕吐恶心、不思饮食、腰部酸痛、形寒肢冷、周身乏力、浮肿尿少、尤其是夜间尿频、尿少,每日尿量仅300ml左右.伴心悸气短、头晕目眩、手足心热、口干不欲饮、双目干涩、皮肤瘙痒、大便干结.遂求中医诊治.诊见形体中等、营养欠佳、眼睑浮肿、面色(白光)白虚浮、精神疲惫、肌肤欠润、唇甲苍白、下肢浮肿、呕吐频作、舌质淡、少苔、双脉沉细数.中医诊断:①关格、脾肾阳虚证,浊邪侵犯中焦.②虚劳,气血两虚证.拟以健脾益肾、止呕降浊之法治疗.处方组成:黄芪25g、党参20g、茯苓20g、砂仁20g、仙茅15g、半夏10g、白芍15g、藿香15g、竹茹10g、泽泻15g、甘草10g.水煎服,每日1剂.药进7剂,恶心呕吐减轻,仍然尿少、大便干结,继续内服中药,前方加白茅根20g.