前路钢板加钛网融合金属置入物治疗颈椎骨折脱位23例:X射线及1年随访评价

摘要

回顾性分析2005-01/2008-01解放军第309医院骨科收治的采用前路带锁钢板系统加钛质网笼内植骨融合置入治疗的23例外伤性颈椎骨折脱位患者,男16例,女7例;年龄25～65岁,平均41.9岁。评价前路带锁钢板系统加钛质网笼内植骨融合治疗颈椎骨折脱位的临床疗效及应用价值。以JOA评分系统分别评价患者置入前、置入后即刻、置入后随访情况,以评判手术减压效果;并分别摄置入前、置入后即刻、置入后随访X射线平片,以Cobb角测量融合节段的前凸(或后凸),以D值(齿状突到C7后下缘连线与C4后下缘垂直距离)评价颈椎的前凸(或后凸),评判重建和维持颈椎生理曲度的疗效。23例患者均获得随访,随访时间1～3年,平均20.5个月。所有病例均获临床稳定,置入前JOA评分、Cobb角及D值与置入后即刻,置入后随访相比,差异均有显著性意义(P0.05),但置入后随访之JOA评分较置入后即刻仍有改善(P<0.05)。随访1年以上平均改善率为63%。提示应用前路带锁钢板系统加钛质网笼内植骨融合治疗颈椎骨折脱位,在恢复和维持颈椎生理曲度方面疗效满意。