不同程度肺动脉高压患者左心室收缩功能的研究

摘要

目的应用全容积成像技术评价不同程度肺动脉高压(PH)患者的左心室收缩功能。方法收集70例PH患者(PH组)和30名健康志愿者,计数心率,根据肺动脉收缩压(PASP)将PH患者分为轻度PH组、中度PH组和重度PH组,对所有PH患者和健康志愿者进行常规超声心动图及全容积成像检查,通过二维超声测量右室前后径(RV),M型超声测量的左室舒张末期内径(LVDD)、收缩末期内径(LVSD)及射血分数(LVEFM),对全容积成像资料进行脱机分析,获得左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(LVEF-3D)、左室除心尖以外其他16节段达到最小收缩容积的时间的最大差值(Tmsv16-Dif)及左室收缩不同步指数(Tmsv16-SD/R-R)。EDV、SV、Tmsv16-Dif及Tmsv16-SD/R-R与PASP行相关性分析。结果重度PH组的心率较其余各组明显增快,差异有统计学意义(P0.05)。重度PH组的EDV、ESV、SV较对照组、轻度PH组和中度PH组均显著减低(P0.05)。EDV、SV与PASP呈负相关(P<0.05)。结论中重度PH患者的左心室收缩功能明显减低。