降低贵州省农村产科出血导致孕产妇死亡率的对策思考

摘要

目的 分析产科出血导致孕产妇死亡的原因,提出有效降低因产科出血导致孕产妇死亡的发生率,从而降低我省孕产妇死亡率的对策.方法 对贵州省2005-2006年"三网"监测县死亡的98例孕产妇中的58例因产科出血死亡的病例进行分析.结果 (1)一般情况:文盲及小学以下文化程度43例,居住山区58例,孕次≥3次28例.(2)相关因素:①分娩地点:在家分娩41例,转诊途中分娩1例,住院分娩12例;②死亡地点:在家死亡30例,转诊途中8例,医院20例;③接受保健情况:未接受产前保健的17例,产检≥4次的4例;④评审结果可避免占56例.(3)死因顺位:58例产科出血死亡原因依次为胎盘滞留26例,宫缩乏力14例,软产道损伤6例,前置胎盘4例,子宫破裂3例.结论 (1)提高农村住院分娩率.(2)加强基层产科建设,逐步转换村接生员工作职能.(3)广泛开展健康教育,提高妇女的自我保健意识.(4)健全孕产妇死亡评审工作,做好孕产妇死亡动态监测.(5)提高各级医疗妇幼保健人员产科技术水平.