降低我国农村贫困地区孕产妇死亡率的策略研究

摘要

本研究分析了我国贫困农村地区历来的降低孕产妇死亡率策略模式及产生的效果，分析影响这些策略实施的关键因素，结合我国农村贫困地区的现实情况，提出有利于策略有效实施、保证策略实施效果、改进现有策略的建议，为促进我国农村地区孕产妇健康和农村卫生体制改革提供理论支持。 方法：本研究运用社会学、管理学、统计学的理论和方法，采用定性与定量相结合的研究方式。主要方法包括：(1)文献研究方法；(2)现场调查；(3)逻辑分析法：对所搜集的材料进行分析、综合、抽象、概括、归纳等，剖析每个重点妇幼项目采取策略的性质、特征及效果，分析之后，再进行综合；(4)政策分析方法：分析旨在降低农村贫困地区孕产妇死亡率的各项政策及策略产生的时代背景、发展状况以及发展趋势；(5)生物统计学方法：主要应用描述统计和统计检验描述实施策略前后的孕产妇保健各项指标的变化。 结论：通过对现有的降低我国农村贫困地区孕产妇死亡率的策略进行现状分析和理论研究，得出如下结论：(1)建国以来我国农村贫困地区开展了许多降低孕产妇死亡率的项目，取得了一定的成绩，开展项目的农村贫困地区孕产妇死亡率下降速度较全国农村平均下降水平快；(2)在我国农村贫困地区，主要采取了提高供方服务能力和提高需方利用服务能力的策略模式；(3)影响降低农村贫困地区孕产妇死亡率策略效果的因素包括政治方面的因素和技术方面的因素。政治方面的影响因素包括：财税政策、农村贫困地区领导的意愿、公共政策设计的不合理、政策落实的不到位、健康教育缺乏长效机制、计划外生育孕产妇管理缺位问题凸显、不安全流产的危害等；技术方面包括妇幼保健人力资源匮乏、基层产科建设落后、剖腹产技术滥用等，干扰着贫困农村地区孕产妇死亡率的进一步降低。 建议：为进一步降低我国农村贫困地区孕产妇死亡率，研究者建议从政治和技术两个方面改进现有的策略模式。1.从政治方面入手改善现有策略：①明确政府在降低农村贫困地区孕产妇死亡率方面的职责；②确定农村贫困地区妇幼保健体系中各单位的职能。2.从技术方面入手改善现有策略：①改革医学教育模式，培养农村妇幼保健医生；②加强对妇幼保健机构产科审核，减少剖腹产手术过度利用；③建立降低贫困地区孕产妇死亡率的过程指标体系，提出过程干预策略模式。

目录

郑重声明

引言

资料来源与研究方法

结果与分析

讨论

建议

致谢

参考文献

综述 孕产妇死亡率影响因素研究现状及研究中存在的一些问题

附件：攻读学位期间发表的学术论文