急慢性格林-巴利综合征患者血清和脑脊液中GM1抗体的临床意义

摘要

目的:通过测定急性格林-巴利综合征(GBS)、慢性格林-巴利综合征(CIDP)患者血清和脑脊液中抗GM1抗体水平,探讨其临床意义和可能的致病机理.方法:应用ELISA法检测30例GBS患者、24例CIDP患者血清和脑脊液中抗神经节苷脂GM1抗体水平.结果:①GBS患者血清中高滴度抗GM1抗体与疾病对照组比较无显著的差异(P＞0.05);脑脊液中抗IgM-GM1抗体阳性率与疾病组和正常组比较有显著差异(P＜0.05,P＜0.01);②CIDP患者血清中高滴度抗GM1抗体的与疾病对照组比较差异无显著性(P＞0.05),脑脊液中抗GM1抗体的阳性率与疾病组和正常组比较差异无显著性(P＞0.05);③GBS组抗GM1抗体阳性者多为运动轴索性损害;CIDP组抗GM1抗体阳性者与神经损害的类型无关.④轻、重型组GBS患者血清和脑脊液中抗GM1抗体水平之间无显著性差异(P＞0.05).⑤GBS组、CIDP组血清中抗体水平与配对的脑脊液中抗体水平无相关性.结论:GBS患者脑脊液中IgM-GM1抗体水平可以作为急性运动轴索受累的一项临床参考指标,抗体的水平与疾病临床严重程度及预后无明显关系;GM1抗体可能不是CIDP患者的主要责任抗体.