急诊非典型宫外孕失血性休克27例的临床分析

摘要

@@ 1 临床资料rn本组总结了我院2002年8月～2005年10月期间的特殊、非典型宫外孕併失血性休克患者27例,年龄20～38岁,未做过人工流产者8例,做过人工流产或药物流产者19例(做过2次以上流产者11例),宫内置环2例;均因腹痛就诊,伴阴道不规则出血18例,其中未到月经周期者11例(末次月经后21～27天);伴停经或经期延迟3-5天15例;腹痛持续时间2h～4d,大部分出现血压脉搏改变、腹肌紧张、压痛、反跳痛,个别患者就诊时就已出现意识改变,躁动不安,BP:50～90/30～60mmHg(1mmHg=0.133Kpa),HR:98～134次/min,R:23～28次/min,休克指数均大于1.0,最高达1.94,全部患者尿HCG检查及腹腔诊断性穿刺均为阳性,都可抽出不凝之血液.急诊诊断均为:宫外孕,失血性休克.全部患者都经急诊手术治疗并证实急诊初步诊断,腹腔内出血量在1600ml～4000ml之间,经急诊及专科的积极救治.本组非典型宫外孕患者无一例死亡.