静脉注射葡萄糖酸钙引起过敏性皮疹1例

摘要

1 临床资料　患者女,28岁.因发热、咳嗽2日来诊.体格检查：体温37.4 ℃,咽部充血,扁桃体I度肿大,有脓点,心肺查体无异常所见.既往否认有药物过敏史.青霉素皮试阴性.给予青霉素、鱼腥草注射液静脉滴注.第2天后发现全身皮肤粟粒样皮疹,伴有瘙痒,考虑为青霉素引起的过敏性皮疹.立即给予：10%葡萄糖酸钙10 mL加入10%葡萄糖注射液100 mL;维生素C 2.0 g、地塞米松5 mg加入10%葡萄糖注射液100 mL,静脉注射.注射葡萄糖酸钙约2分钟后,患者面颈部及手臂出现大片斑块状皮疹、有瘙痒,伴胸闷、面部潮热.体格检查：意识清楚,血压95/65 mm Hg,面部潮红,面、颈、手臂大片斑丘疹,心率98次/min,律齐.考虑为葡萄糖酸钙过敏引起.立即停药,予以吸氧,并静脉注射地塞米松5mg;同时,肌肉注射非那根25 mg;换输维生素C、地塞米松组.10分钟后,症状缓解;半小时后,症状完全消失.