囊肿去顶减压加带蒂大网膜填塞术治疗成人多囊肾病21例报告

摘要

目的探讨带蒂大网膜填塞囊腔对提高囊肿去顶减压术治疗多囊肾的临床意义。方法对21例选择性的成人多囊肾患者在施行深部囊肿去顶减压术时，将大网膜解剖裁剪成条束状，并填塞至囊肿底部，观察患者术后血压和肾功能的变化。结果术后1个月后患者腰酸胀痛症状均明显改善，血压下降，肾血流增加，肾功能改善。术后随访5年以上者12例，减压侧肾脏增大至大于等于术前水平者2例（16．7％），症状较术后1个月时无加重者9例（75．O％），肾功能较术前无明显恶化者12例（100．0％）。血压变化差异无统计学意义。结论囊肿去顶减压同时行带蒂大网膜填塞具有缓解症状、延缓病程进展、改善肾功能的作用，是治疗成人多囊肾的较好方法，值得临床推广应用。