儿童流行性感冒并发肺炎的危险因素分析

摘要

目的 探讨儿童流行性感冒并发肺炎的相关危险因素,以便能对其进行早期的识别及采取正确的处理.方法 回顾性分析2016年4月至2019年3月在广州医科大学附属市八医院住院治疗的儿童流行性感冒病例446例,根据其有无并发肺炎分为肺炎组212例和非肺炎组234例.通过查阅研究病例的相关临床诊疗资料采集研究信息,包括性别、年龄、发热情况、既往有无喘息病史、胸部影像学检查、血常规、超敏C反应蛋白(hsCRP)、降钙素原(PCT)、心肌酶谱及治疗用药情况等.对两组临床资料进行单因素比较,再将其中有统计学意义的因素纳入到多因素Logistic回归分析.结果 两组临床资料单因素比较发现,两组年龄4 d、WBC20 mg/L、PCT>2μg/L及起病48 h后应用奥司他韦等6项因素比较差异有统计学意义(P20 mg/L及起病48 h后应用奥司他韦3项为儿童流感并发肺炎的独立危险因素.结论 儿童确诊流感且CRP>20 mg/L者,如治疗效果不理想时需及时完善胸片排查有无合并肺炎,3岁以下流感儿童应尽可能在发病48 h内应用奥司他韦,对减少肺炎等并发症及改善预后有重要的意义.