后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折41例

摘要

目的 总结应用后路短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的方法、疗效及并发症.方法 我院2004年2月～2007年3月共收治132例胸腰椎骨折患者,按脊柱载荷评分系统评分,将其中总分≤6分的41例患者纳入本组病例,采用后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,其中跨节段固定2节段4钉28例,经伤椎椎弓根固定3节段5或6钉13例.神经功能按美国ASIA分级:A级4例,B级3例,C级15例,D级13例,E级6例.结果 41例患者中有38例获得随访,随访时间8～26个月,平均16个月.4例发生断钉、断棒和内固定松动,其中跨节段固定3例(7.8%),经伤椎椎弓根钉固定1例(2.6%).随访期间伤椎高度、后凸角矫正角度均无明显丢失,植骨达骨性融合标准.神经功能恢复情况:除A级中有3例未恢复、1例进展为B级之外,其余均有1～2级恢复.结论 经伤椎短节段固定具有固定节段少、创伤小、出血少、操作简便等优点,是治疗胸腰椎骨折的一种较好方法.