经皮椎体成形术与保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比

摘要

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)与保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效.方法 回顾性分析2006年6月至2011年6月郑州市骨科医院收治并有完整随访资料的78例OVCF患者的临床资料.其中PVP治疗(手术组)36例,保守治疗(保守组)42例.对两组患者治疗前,治疗后l周、1个月、3个月、1年的疼痛视觉模拟评分(VAS)以及治疗前,治疗后3个月、1年的椎体高度丢失率进行对比研究,同时比较两组患者在住院时间、住院费用方面的差异.结果 全组患者获随访12～36个月,平均随访时间18个月.两组患者VAS在治疗后各时相点的差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前、治疗后3个月椎体高度丢失率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后1年椎体高度丢失率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).手术组治疗前后椎体高度丢失率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；而保守组治疗后1年椎体高度丢失率明显高于治疗前(P＜0.05),即出现明显的椎体高度丢失.保守组住院时间长于手术组,住院费用低于手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与保守治疗相比,PVP治疗OVCF尽管费用较高,但具有快速减轻患者痛苦、有效减少住院时间、临床疗效显著的优势.