乳腺癌化疗后肝功能损害与肝炎病毒感染的相关性

摘要

cqvip:目的探讨肝炎病毒(HBV/HCV)感染的乳腺癌患者,与接受化疗、靶向治疗后产生的肝损害是否存在相关性。方法在2014年1月-2018年12月,对在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院乳腺病科确诊为乳腺癌的562例患者进行了回顾性分析。所有患者都在确诊前接受了HBV/HCV感染筛查。回顾性研究了这些患者化疗后肝损害和HBV/HCV负荷的变化。结果54例HBs Ag阳性和16例抗-HCV抗体阳性的患者分别作为研究组。492例Hbs Ag、抗-HCV抗体阴性的患者作为对照组。对照组、HBV感染组和HCV感染组肝损害和由于肝损害引起的化疗中断发生率无显著差异(27.7%vs 34.6%vs43.8%,P=0.189和5.1%vs 9.3%vs 12.5%,P=0.173)。没有患者出现HBV/HCV再激活。结论HBsAg阳性的乳腺癌患者可以进行化疗和含有曲妥珠单抗的靶向治疗。接受抗病毒治疗的HBV乳腺癌患者可以接受化疗和含有曲妥珠单抗靶向治疗,患者可在化疗前接受预防性抗病毒治疗。在化疗过程中进行多学科合作并密切监测肝功能可能对患者的治疗至关重要。