结直肠癌组织CD3免疫组织化学评分与肿瘤分化程度及预后关系分析

摘要

目的 分析结直肠癌组织CD3免疫组织化学评分与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、TNM分期、组织抗原表达及血清肿瘤抗原关系,评估CD3免疫组织化学评分在结直肠癌免疫状态评估中的作用.方法 采用免疫组织化学方法对116例结直肠癌患者肿瘤标本进行CD3免疫组织化学染色并评分,将患者分成CD3低表达组与CD3高表达组.比较分析两组患者的性别和年龄组成、肿瘤分化程度及pTNM分期.同时比较两组肿瘤组织样本CEA、EGFR、MUC1、HER2、mesothelin、PD-1、PD-L1及FOXP3免疫组织化学评分,并且比较两组患者血清中CEA、CA125及CA199水平.结果 174例组织标本CD3免疫组织化学染色均可见阳性细胞,评分均在1～12分之间.CD3低表达组年龄<30岁患者比例(9.20％)高于CD3高表达组(0％),>65岁患者比例(33.33％)低于高表达组(57.47％).CD3低表达组高分化癌(3.45％)及中分化癌(60.92％)比例低于CD3高表达组(分别为9.20％和74.71％),而低分化癌(27.59％)及复发/转移癌(8.05％)比例高于CD3高表达组(分别为9.20％和6.90％).pTNM分期越高预后越差,CD3免疫组织化学评分越低(P<0.05).CD3低表达组患者组织样本中PD-1(P<0.001)、PD-L1(P<0.001)及FOXP3(P<0.01)水平低于CD3高表达组,而两组患者血清肿瘤标志物(CEA、CA125和CA199)水平无明显差异.结论 CD3免疫组织化学评分可广泛应用于结直肠癌肿瘤组织,并反映患者的肿瘤相关免疫状态与预后.