食管静脉曲张破裂出血54例内镜下硬化治疗评价

摘要

目的：探讨食管静脉曲张破裂出血的内镜下治疗疗效。方法：对45例食管和／或胃底静脉曲张破裂出血的患者，急诊或择期行内镜下硬化治疗，采用Olympus GIF—XQ240电子胃镜，注射针为NM-1K单腔注射针，5％鱼肝油酸钠为硬化剂，每点2～5ml，一次4～6点不等，总剂量10～20ml。硬化治疗前后配合使用的受体阻滞剂，生长抑制素降门静脉压药物及抑酸剂，止痛剂等药物辅助治疗。结果：急诊食管、胃底静脉曲张破裂出血6例，止血者4例，占66．7％，择期行硬化治疗者48例，有效率占100％，近期再发出血者8例，占14．8％，随访半年，复发再出血者1例，占2％。结论：内镜下硬化治疗，辅助相关药物治疗，可降低急诊手术，减少休克、死亡的发生，是一种安全、有效的方法。