创新导联鉴别诊断前间壁、下壁、前壁心肌梗死

摘要

目的探讨创新导联鉴别诊断各类心梗的临床价值。方法心电图常规导联描记确诊心梗37例设为确诊组，用创新导联描记评价Q波的出现对应导联；心电图常规导联可疑心梗者36例设为鉴别组，评价创新导联对心梗的识别价值；随机抽取常规心电图正常者70例设为对照组，评价创新导联在其中发现Q波的比例。结果确诊心梗组37例病人，在创新导联前间壁心梗中VE显示QS或Qr2例，在VE3、VF、VG导联中未显示。前壁心梗在创新导联VE、VE3中显示QS或Qr，P〈0．05，有显著差异，VF、VG未显示。下壁心梗在创新导联VF、VG中显示QS或Qr，P〈0．05，有显著差异，在VE、VE3未显示。常规导联可疑病人36例创新导联有18例未录到Q波排除心梗，有18例录到Q波结合心肌酶检验及临床症状及ST-T改变确诊心梗。常规导联心电图正常者70例做创新导联未有一例显示Q波。结论创新导联明显优于常规导联鉴别诊断可疑的前壁、下壁心梗，为心梗的鉴别诊断创立了一种新的方法。