磷酸钙人工骨和自体骨在颈椎前路椎间融合治疗颈椎病中的比较研究

摘要

目的:探讨磷酸钙人工骨在颈椎前路椎间融合治疗颈椎病的效果.方法:83例颈椎病须行颈前路融合手术治疗的患者随机分为应用磷酸钙人工骨和自体骨两组进行前瞻性研究,成功随访64例患者,平均随访时间19.7±7.9个月.JOA评分判定手术疗效,X线片判定融合效果、椎间高度变化和颈椎生理曲度变化.结果:应用磷酸钙人工骨的患者(32例)术后未见任何过敏或毒性反应,无皮疹、高热及深部感染.应用自体骨的患者(32例)中2例取骨区伤口感染,8例有长期的取骨区疼痛、麻木.JOA评分两组患者的改善率分别为61.2%和58.4%(P＜0.001).术后X线片未见人工骨及自体骨塌陷、移位或脱入椎管,无钛板或螺丝钉松动及折断.磷酸钙人工骨组48个节段中47个节段获得椎间融合,平均融合时间15.6±7.4个月,自体骨组47个节段完全融合,平均融合时间4.9±1.8个月.结论:磷酸钙人工骨可替代自体骨应用于颈椎前路手术.