米力农用于体外循环心脏瓣膜置换术后对心肌应变力的影响

摘要

目的:研究米力农用于体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术后对心肌应变力的影响.方法:纳入2019年3月～2020年3月本院收治的74例择期拟行CPB心脏瓣膜置换术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例.两组术中均采用静脉麻醉,其中观察组术中采用米力农经微量注射泵静脉注射,对照组于同一时点静脉注射等容量生理盐水.分别于麻醉后劈胸骨前(T0)、CPB停机15 min后泵药前(T1)、米力农或生理盐水输注30 min(T2)和1 h(T3)时记录左心室短轴全局环向应变力(S-LVM)、左心室长轴全局纵向应变力(S-LVL)、右心室长轴全局纵向应变力(S-RV)及心肌肌钙蛋白1(cTN1)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,分析心率(HR)、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)变化情况.结果:观察组T2和T3时S-LVM高于对照组(P<0.05);T1和T3时S-RV高于对照组(P<0.05).两组T1、T2和T3时cTN1和CK-MB高于T0时,且呈上升趋势(P<0.05);观察组T1、T2、T3时cTN1和CK-MB低于对照组(P<0.05).两组T1、T2和T3时HR、CI和CVP水平均高于T0时(P<0.05).结论:米力农可有效增强CPB心脏瓣膜置换患者术后心肌应变力,改善心功能.