产后抑郁与分娩前后血清Hcy、E2、5-HT、催乳素水平的相关性

摘要

目的测定产后抑郁产妇分娩前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、雌二醇(E2)、血清5-羟色胺(5-HT)、催乳素的水平变化,并分析其相关性,为产后抑郁防治提供依据。方法选取2020年1月至2021年1月在温州医科大学附属第二医院产科待产的120例孕周39周以上初产妇作为研究对象,应用爱丁堡抑郁量表(EPDS)筛查产后抑郁,发生产后抑郁的纳入研究组(n=37),无抑郁产妇纳入对照组(n=83),测定并分析产前3d、产后3d血清Hcy、E2、5-HT及催乳素水平变化,并采用Pearson相关分析这些指标与EPDS评分的相关性。结果两组产妇的年龄、文化水平、夫妻关系、分娩方式、新生儿性别比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇产前血清Hcy、E2、5-HT、催乳素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);产后3d研究组血清E2、5-HT、催乳素水平低于对照组,而Hcy水平高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为8.039、14.038、10.062、5.133,P<0.05);EPDS评分与Hcy水平呈正相关(r=0.610,P<0.05),与E2、5-HT、催乳素水平呈负相关(r值分别为-0.642、-0.753、-0.621,P<0.05)。结论分娩后产妇血清Hcy水平增高,E2、5-HT、催乳素水平下降与产后抑郁的发生相关,可作为产后抑郁早期监测和防治的重要血清学指标。