透析低血压研究的最新进展及护理对策

摘要

目的:透析低血压是血液透析过程中最常见的急性并发症,本文通过检索透析低血压预防、处置以及预后研究最新文献,旨在按照循证护理要求结合护理实践总结出相应的护理对策。方法:以"透析低血压"、"透析低血容量"、"护理"为关键词,搜索Medline、Embase、the web of science、Cochrane、万方、维普等数据库内2010年至今的文献,筛选出对临床护理有指导意义的文献进行精读,结合本单位的透析护理实践加以总结。结果:目前最新的研究表明:1、透析过程中最低收缩压低于90mmHg是预后不良的标志2、血容量监测仪也许并不能有效降低透析低血压的发生率。3、有效血容量不足仅仅是导致透析低血压的一个方面。结论:通过对相关研究的最新进展分析,结合护理实践,重新认识了无症状低血压对患者远期预后的不良影响,突出了护理巡视、血压监测的重要性;虽然科技迅猛发展,透析机器逐渐智能化,但是在在护理工作中更需要的是提高操作者的综合素质和辩证思维的能力;在分析透析低血压原因时,需先除外心肌梗死、急性感染、心律失常等危重症情况,不能局限地限制性思维,首先考虑容量不足、超滤量过大过快等一般情况。