母婴同室新生儿先天性心脏病的筛查评估研究

摘要

目的 选取西安市人民医院(西安市第四医院)母婴同室的新生儿进行先天性心脏病(简称先心病)筛查,对筛查的准确率、漏诊率及先心病的严重程度、分型等进行评估.方法 选择2018年9月至2019年8月在西安市人民医院(西安市第四医院)产科出生并母婴同室观察的所有新生儿为筛查对象,首先进行临床评估及经皮血氧饱和度测定,先心病筛查阳性者进一步完善心脏超声以评估病情.结果 该院先心病筛查率为96.76％(9664/9988),筛查结果阳性的新生儿176例,实际完善超声心动图的新生儿136例,确诊先心病105例,先心病检出率为1.09％(105/9624).部分患儿合并2种及以上的心脏发育异常,其中室间隔缺损46例,房间隔缺损63例,动脉导管未闭60例,法洛四联症2例,左心发育不良综合征1例.先心病筛查漏诊率为0.12％(12/9624).新生儿确诊先心病的平均日龄为(10.0±5.2)天,均因查体发现心脏杂音进一步确诊,系顺产出生,且出院日龄小于36 h.结论 运用临床评估和经皮血氧饱和度测定对母婴同室新生儿进行先心病筛查准确率高,母婴同室出院日龄小于36h的新生儿需加强对家属的宣教及后期随访,避免漏诊,以期早日治疗.