MRI弥散张量成像与新生儿缺氧缺血性脑病诊断的相关性研究

摘要

cqvip:目的探究磁共振(MRI)弥散张量成像(DTI)对足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断价值及与患儿神经行为评分(NBNA)的相关性。方法选取2016年1月到2018年10月于温州市中心医院分娩并确诊为HIE的足月新生儿95例,其中重度组34例,中度组29例和轻度组32例,均行常规MRI和DTI检查,分析各组7个部位的表观弥散系数(ADC)、各向异性值(FA)与患儿NBNA的相关性。结果各部位ADC值组间比较无显著差异(均P>0.05),内囊后肢、丘脑的FA值在三组间差异均有统计学意义(F=134.52、142.09,均P<0.05),且重度组最低,轻度组最高。丘脑、扣带回、上纵束、内囊后肢的ADC值与NBNA评分的相关系数较高(r=0.62、0.56、0.43、0.41,均P<0.05),内囊后肢、上额枕束、皮质脊髓束、扣带回的FA值与NBNA评分的相关系数较高(r=0.78、0.51、0.44、0.42,均P<0.05);内囊后肢FA值与丘脑ADC值联合诊断HIE的AUC为0.97,其敏感度、特异度分别为91.9%、90.2%。结论部分位置的FA值能定量反应HIE足月新生儿的脑部损伤程度,内囊后肢FA值、丘脑ADC值与NBNA评分相关性较高,两者联合能为HIE诊断提供一定依据。