瘢痕子宫再次妊娠孕产妇及其配偶围生期心理状况研究

摘要

目的 调查剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇及其配偶围生期的心理状况,探讨两者围生期心理状况的相关性.方法 选取2017年4月至8月杭州某三级甲等综合性医院产科门诊建立围生期保健卡的≥28周的符合纳入标准的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇及其配偶294对,采用孕产妇及配偶基本资料调查表、妊娠相关焦虑量表、抑郁自评量表、爱丁堡产后抑郁量表、状态焦虑量表在孕产妇妊娠28周、32周、36周及产后1周调查研究对象的焦虑、抑郁水平.采用描述性统计分析、Pearson相关性分析等进行统计学分析.结果 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇孕28周、32周、36周、产后1周四个时间点焦虑发生率在13.27％～14.63％,抑郁发生率在14.29％～18.03％;配偶四个时间点焦虑发生率在14.29％～19.05％,抑郁发生率在12.59％～15.31％.围生期四个时间点剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇焦虑得分比较无统计学差异(F=0.59,P＞0.05),但四个时间点配偶抑郁得分有显著性差异(F=24.41,P＜0.05),配偶焦虑得分无显著性差异(F=2.26,P＞0.05).经Pearson相关分析,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇28周时焦虑水平与其抑郁水平、配偶抑郁水平呈正相关(r值分别为0.16、0.12,均P＜0.05),孕产妇的抑郁水平与配偶的抑郁水平呈正相关(r=0.66,P＜0.05),32周时孕产妇焦虑水平与其抑郁水平、配偶抑郁水平呈正相关(r值分别为0.52、0.42,均P＜0.05),孕产妇的抑郁水平与配偶的抑郁水平呈正相关(r=0.56,P＜0.05).36周时孕产妇焦虑水平与其抑郁水平、配偶抑郁水平呈正相关(r值分别为0.59、0.39,均P＜0.05),孕产妇的抑郁水平与配偶的抑郁水平呈正相关(r=0.58,P＜0.05),产后1周时配偶的抑郁水平与其焦虑水平、孕产妇的焦虑水平及抑郁水平呈正相关(r值分别为0.14、0.34、0.42,均P＜0.05).结论 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇及配偶围生期焦虑、抑郁明显,且存在正相关关系,在关注孕产妇焦虑、抑郁的同时,也应关注和重视其配偶围生期的心理状况.