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肾上腺神经鞘瘤四例报告

         

摘要

肾上腺神经鞘瘤临床上极罕见,我科自1984年8月~1996年4月 收治4例,均经病理证实,报告如下。 临床资料 本组4例,男2例,女2例。年龄32~53岁。2例因 腰背部隐痛不适就诊,2例为体检时B超发现。均无头晕、头痛、出汗、肌无力及阵发性高血 压史,无多尿、夜尿。24小时尿VMA、17-羟、17-酮、血肾素及醛固酮检查均 正常。B超和CT检查提示肾上腺实质占位。术前均未明确诊断。肿瘤发生于右侧3例,左侧1 例,直径分别为8.0 cm、3.5 cm、5.0 cm、5.0 cm。4例均经手术完整切除肿瘤。肉眼 观肿瘤均有包膜,切面灰白色,呈鱼肉状,质地较坚韧。镜下结构:纤维型细胞排列成束状 ,长杆状核排列呈栅栏状即Verocay小体,可见丰富血管间质,血管管腔扩大,衬有上皮,厚壁 小血管似静脉,管壁发生玻璃样变。术后恢复顺利,无手术并发症,随访3~15年肿瘤未见 复发。

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