临床前列腺评分对膀胱出口梗阻的诊断价值

摘要

目的提高传统方法诊断良性前列腺增生致膀胱出口梗阻(BOO)的客观性. 方法通过年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(Vp)、最大单纯尿流率(Qmaxz)和剩余尿指数(PVRr)等传统指标与尿动力学压力-流率分析结果之间及传统指标之间的相关性研究,以组特异性尿道阻力因子(URA)作为应变量行多因素逐步回归分析,拟出多元回归方程,计算临床前列腺评分(CPS)并检测其诊断BOO的客观性. 结果年龄、IPSS、Vp、Qmaxz和PVRr等传统诊断指标均与客观梗阻相关,但单一指标不适于客观诊断BOO;多元回归方程为CPS=49.8-3.3 Qmaxz+0.5 IPSS+0.2 Vp+7.5 PVRr,CPS与客观梗阻的相关系数为0.629,明显高于单一传统诊断指标.CPS≥35时,诊断梗阻的敏感性和特异性分别为83.7%和85.8%;CPS＜25时,BOO可能性仅为8.6%. 结论综合多个传统诊断指标的CPS对BOO有良好的诊断价值.