原发性膀胱类癌瘤(附四例报告)

摘要

目的探讨原发性膀胱类癌瘤的临床特征、诊断和处理方法. 方法对4例原发性膀胱类癌瘤的病理和临床资料进行回顾性分析.男3例,女1例,平均年龄58岁.患者均有肉眼或镜下血尿,但无类癌综合征表现,其中尿脱落细胞检查癌细胞阳性1例,KUB加IVU检查发现膀胱腔内充盈缺损1例,B超检查发现膀胱腔内新生物3例,膀胱镜检查均发现息肉样新生物,大小为0.5 cm×0.5 cm～4.0 cm×3.0 cm,1例伴盆腔淋巴结肿大. 结果 3例行经尿道电切除术者(膀胱类瘤2例,膀胱类癌1例),分别随访1、2、3年,未见复发.1例晚期膀胱类癌患者行根治性膀胱切除、回肠代膀胱术,术后3个月胸片示双肺转移,辅以放疗和化疗2个疗程,2个月后死亡. 结论原发性膀胱类癌瘤无明显特异性症状,确诊依靠病理.手术切除是治疗该病的主要方法,膀胱类瘤预后良好,类癌预后较差.