药物去势治疗后前列腺癌骨转移灶的组织病理变化

摘要

目的了解药物去势治疗后前列腺癌骨转移灶的组织变化. 方法对7例前列腺及骨转移灶穿刺结果阳性的前列腺癌骨转移患者采用药物去势治疗,对比观察原发肿瘤和骨转移灶组织去势前后变化. 结果 7例治疗后2个月前列腺肿物消失.5例 PSA在2个月内恢复至正常水平,其中2例因脊髓压迫症状行骨科手术,骨病灶病理检查发现腺泡型癌细胞消失,肿瘤骨小梁数量减少,免疫组化PSA染色阴性.2例局部骨灶进行性发展者行骨病灶切除,病灶处组织学检查发现腺泡型癌细胞,其中夹杂大量的肿瘤样骨组织,免疫组化PSA染色阳性.PSA及影像学检查见有与骨灶局部改变相对应的表现. 结论去势治疗可使前列腺及骨转移灶的肿瘤细胞部分或全部消失, PSA及影像学检查可表现出骨转移灶的相应变化,并为治疗提供确切依据.