三维超声评估选择性会阴侧切术对初产妇盆底结构的近期影响

摘要

目的 研究三维超声评估选择性会阴侧切术对初产妇盆底结构的近期影响.方法 对108例选择性会阴侧切术的初产妇以及与其行1∶1配对的自然分娩但未行侧切术的初产妇在产后6～8周行经会阴二维联合三维超声,观察并测量下列指标:最大Valsalva状态下膀胱后壁、宫颈至耻骨联合后下缘的距离,直肠壶腹相对肛门内括约肌膨出高度,膀胱后角,膀胱颈移动度,观察有无尿道内口漏斗形成,静息及最大Valsalva状态下肛提肌裂孔各参数,比较两组间的差异.结果 两组间比较,膀胱颈移动度、膀胱后角、尿道漏斗内口的形成率以及盆腔内脏器的膨出率无统计学差异(P＞0.05).两种状态下非会阴侧切组肛提肌裂孔的各参数均大于选择性会阴侧切组,差异有统计学差异(P＜0.05).结论 选择性会阴侧切术对肛提肌近期内有一定的保护作用,在有指征的情况下行侧切术有价值.