肺动脉高压的解剖M型超声心动图检测及其影响因素分析

摘要

目的 应用解剖M型超声心动图(AMM)检测肺动脉高压并探讨其影响因素.方法 160例合并有三尖瓣反流的肺动脉高压患者以及160例相匹配的正常肺动脉压对照组,常规测定肺动脉干内径、右心房内径、三尖瓣反流峰值流速,同时应用AMM观测肺动脉干运动曲线并测定肺动脉干前侧壁搏动幅度(PAWPA).结果 肺动脉高压组PAWPA值[(5.24±1.37) mm]低于肺动脉压正常组[(8.71±0.90) mm],同时伴有肺动脉干增宽、右心房内径增大(P均<0.001).肺动脉高压组PAWPA与肺动脉收缩压(β=-0.90,P<0.001)、年龄(β=-0.17,P<0.01)、肺动脉瓣关闭不全(β=-0.15,P<0.05)及右房压(β=-0.23,P<0.05)成负相关.其中,肺动脉压力与右房压(r'=0.78,P<0.001)、肺动脉瓣反流(r'=0.39,P<0.01)成正相关.结论 肺动脉高压患者PAWPA显著低于正常肺动脉压力者.除肺动脉压力外,年龄、右房压和肺动脉瓣关闭不全均是影响肺动脉高压患者PAWPA测值的重要因素.