慢性病毒性肝炎胆囊超声观察指标与肝脏组织病理G、S关系研究

摘要

目的 探讨慢性病毒性肝炎不同炎症分级(G)、肝组织病理纤维化(S)分期与胆囊壁超声改变关系及其临床意义.方法 对照组 102 例为体检健康者.病例组 402 例按肝穿结果纤维化分为 So～S4 五期、炎症分为 G1～G4 四级.在肝穿后7 d内应用超声观察胆囊的大小、胆囊壁的声像图表现,将观察的结果与 G 与 S 及临床化验进行对照分析.结果 胆囊壁的异常表现包括毛糙、增厚毛糙、双边影征;病例组与对照组之间胆囊各观察指标比较:胆囊壁异常表现、胆囊大小差异有显著性.S 分期中,胆囊长径S0-3 与 S4 之间差异有显著性;胆囊壁厚度、胆囊壁毛糙 S0-2 与 S3-4 之间差异有显著性.G 分级中,胆囊长径 G1 与 G2、G2 与 G3-4 之间差异有显著性;胆囊壁厚度 G1-2 与 G3-4 之间差异有显著性;胆囊壁毛糙 G1-3 与 G4 之间差异有显著性.结论 慢性病毒性肝炎患者胆囊大小、胆囊壁声像图异常改变随着 G、S 分期增加而增加,综合考虑各项指标的变化有助于临床评估慢性病毒性肝炎的病情发展.