彩色多普勒能量图引导肾活检的优缺点分析

摘要

目的分析彩色多普勒能量图(CDE)在引导肾穿刺活检中的利与弊,为进一步减少穿刺并发症积累经验.方法 231例有穿刺指征的患者,按照随机原则分成灰阶超声引导组(112例)和CDE定位引导组(119例),记录分析进肾点位置、进针角度及并发症发生率等.结果 112例CDE定位引导组中共有6例患者术后出现肉眼血尿和被膜下血肿,119例灰阶超声引导组中共有22例患者出现上述并发症.2种方法在降低穿刺并发症发生率方面有显著性差异(P＜0.01).结论单纯CDE实时引导穿刺过程中因组织移位造成彩色外溢干扰针尖位置的观察;CDE结合灰阶超声实时引导下肾脏穿刺活检,可以在高选择性确定进肾点和穿刺路线的同时保证监测的实时性,进一步减少穿刺出血等并发症.