影像融合超声造影对常规超声难以显示的≤2 cm肝局灶性病变的诊断价值

摘要

目的探讨影像融合超声造影对常规超声难以显示的≤2 cm的肝局灶性病变的诊断价值。方法收集肝局灶性病变（≤2 cm）患者50例共65个病灶,CT/MRI图像中病灶均显示清楚而常规超声难以显示。对这些病灶行超声-CT/MRI容积导航实时定位,并在融合成像下行超声造影。记录并分析影像融合下超声造影病灶检出情况及病灶造影灌注模式。结果 50例患者均匹配成功,影像融合超声造影共检出56个病灶（86.2%, 56/65）,其中27个病灶（41.5%, 27/65）常规超声回声与周围组织差异显著,54个病灶（83.1%, 54/65）超声造影回声与周围组织差异显著。46个病灶根据手术病理或临床综合获得明确诊断,影像融合超声造影良恶性诊断准确率为91.3%（42/46）。根据MRI匹配序列不同分组为T2序列组（32个）与增强序列组（23个）,两组影像融合超声造影病灶检出率分别为87.5%（28/32）、91.3%（21/23）,组间比较差异无统计学意义（P=0.686）。结论超声-CT/MRI影像融合联合超声造影对常规超声难以显示的肝内小病灶具有较高的定位及定性诊断价值。