彩色多普勒超声在移植肾动脉狭窄介入治疗前的应用价值

摘要

目的评价彩色多普勒血流显像( CDFI)在移植肾动脉狭窄患者进行血管成形术(PTRA)和支架植入术(PTRAS)治疗前的应用价值.方法 CDFI以主肾动脉峰值流速(Vp)≥200 cm/s,肾内段动脉峰速加速度(Ac)≤150cm/s2为诊断肾动脉狭窄量化标准,对410例肾移植患者进行筛选检查并对11例行介入治疗的移植肾动脉狭窄者进一步确定狭窄部位和类型.结果 CDFI筛选诊断出肾动脉狭窄48例(11.7%),其中21例行肾动脉造影数字减影(DSA)检查,均示肾动脉内径狭窄>50%,证实CDFI诊断符合率100%,阳性预测值100%.11例介入治疗的移植肾动脉狭窄者吻合口狭窄8例,其中4例为成角狭窄,供肾动脉狭窄3例,CDFI对狭窄部位、类型判断符合率90.9%.结论 CDFI是对移植肾动脉狭窄介入治疗前进行筛选诊断的首选方法;CDFI对狭窄类型、部位的确定,可为介入治疗方案的选择提供重要依据.