冠状动脉造影正常者冠状动脉血流储备的经胸多普勒超声研究

摘要

目的研究经胸多普勒超声心动图(TTDE)探测冠状动脉(冠脉)造影正常者左前降支(LAD)远端血流的准确性;与冠脉内超声(IVUS)相对照,分析影响冠脉造影正常者冠脉血流储备(CFVR)的病理因素.方法利用TTDE检测40例冠脉造影正常者的LAD血流.CFVR为注射腺苷后的最大平均血流速率与静息状态平均血流速率的比值.结果 37例患者成功地进行了CFVR的测量.TTDE所检测的CFVR与冠脉内多普勒(ICD)所检测的结果密切相关(Y=0.65X+0.92, r=0.88, P<0.000 1).合并高血压的患者CFVR减低.34例患者行IVUS检查,17例LAD内有粥样硬化斑块形成.结论 TTDE是一项可行、可信的无创性检测CFVR的方法.冠脉造影正常者LAD内可有斑块形成,合并高血压的患者CFVR减低.