非瓣膜性心房颤动缺血性脑卒中危险因素的超声研究

摘要

目的探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)患者缺血性脑卒中的超声心动图危险因素.方法非瓣膜性持续性房颤患者140例,应用经食管超声和外周血管超声技术,检测左房和左心耳面积、自发显影回声和血栓,检测主动脉和颈动脉粥样斑块.结果 140例患者中21例(15%)有缺血性脑卒中,多因素Logistic回归分析筛选出左心耳血栓、主动脉弓粥样斑块、颈动脉复合型粥样斑块、左房最大面积>35 cm2、左心耳最小面积>8 cm2、左室射血分数<0.50、左房和左心耳重度自发显影回声共7项缺血性脑卒中独立危险因素.结论非瓣膜性房颤患者缺血性脑卒中受多种因素影响,经食管超声和外周血管超声技术为房颤患者的危险分层提供了精确的方法,为缺血性脑卒中防治的个体化提供了重要依据.