Tei指数评价右心容量和压力负荷过重对房间隔缺损患者心功能的影响

摘要

目的探讨Tei指数与房间隔缺损（ASD）患者右心室容量和压力负荷的关系。方法对37例单纯ASD患者（其中23例伴肺动脉高压）,分别根据二、三尖瓣口血流频谱和左、右室流出道血流的时间关系得出左室（LV）和右室（RV）Tei指数。26例健康人作为对照。结果与不伴肺动脉高压ASD患者相比,伴肺动脉高压的ASD患者的LV和RV Tei指数显著增加（LV:0.62±0.16对0.44±0.08,P＜0.0001;RV:0.50±0.26对0.31±0.07,P=0.006）。单纯ASD不伴肺动脉高压患者的LV及RV Tei指数分别与健康对照比较,其差异无统计学意义。一元回归分析显示,LV Tei指数与右室压、ASD大小、主肺动脉径显著相关,但经多元逐步回归分析后,只有右室压与LV Tei指数显著相关（P＜0.001）。同样,一元回归分析显示右室压、ASD大小、主肺动脉内径、三尖瓣反流程度与RV Tei指数显著相关,而逐步回归分析显示只有右室压与RV Tei指数显著相关（P＜0.001）。结论单纯ASD引起右心容量负荷增加对左、右室Tei指数无明显改变,而合并肺动脉高压的ASD患者左、右室Tei指数则显著增加。因此,Tei指数可能预示ASD患者合并肺动脉高压的存在。