超声造影引导经皮注射治疗严重脾破裂出血

摘要

目的探讨超声造影（CEUS）引导下经皮注射治疗脾外伤出血的临床价值。方法 8例脾外伤患者,损伤程度为Ⅲ～Ⅳ级。在 CEUS 引导下经皮病灶局部注射蛇毒凝血酶、α-氰基丙烯酸酯黏合胶。注射后1 d、3 d、7 d 及14 d 进行超声复查。记录生命体征及血红蛋白（Hb）量的变化。结果局部注射后即刻 CEUS 显示无活动性出血。治疗30 min 后生命体征逐渐平稳.动脉收缩压上升（P＜0.05）,增快的心率逐渐恢复至正常（P＜0.05）;而治疗后 Hb 测值先降低后逐渐升至正常。结论在 CEUS 引导下,蛇毒凝血酶与α-氰基丙烯酸酯联合局部注射治疗严重睥破裂出血,止血效果明确、可靠。用 CEUS 既可以对脾外伤的疑诊患者进行诊断,又可以评价疗效。