胎儿肺内病灶的产前超声诊断及其结局分析

摘要

目的探讨胎儿肺内病灶的声像特征及其临床价值和结局分析。方法常规二维超声扫查评估胎儿双侧肺,发现异常声像时,再用彩色多普勒显示病灶内部血流供应情况并注意观察有无胎儿水肿和其他结构异常声像。在首次超声发现异常后,无胎儿水肿声像表现者,每隔4～6周后复查。结果 40例首次超声发脱的肺内异常病灶中表脱为强回声者21例,囊实性混合回声者15例,囊性者4例。8例产前超声提示为隔离肺,12例超声提示为肺囊腺瘤,其余20例未予以具体病理诊断提示。17例追踪复查显示病灶稳定或缩小或消失,新生儿结局良好;17例合并胎儿水肿或包块最大直径＞5.0cm 及纵隔移位,患者及家属要求终止妊娠。结论产前彩色多普勒超声可发现胎儿肺内病灶,鉴别其病理性质及监测其发展变化,胎儿单纯肺内异常病灶、无胎儿水肿和纵隔移位且病灶稳定或缩小者结局良好,常规产前超声对发现胎儿肺内病灶和评估其预后有重要价值。