胎儿肠管扩张的产前超声诊断与临床结局分析

摘要

目的:探讨胎儿肠管扩张的超声表现与出生后正确诊断及新生儿预后之间的关系。方法:回顾并分析2015年1月—2019年11月超声发现胎儿肠管扩张并参加多科会诊的41例患者。结果:41例患者,皆随访至胎儿出生后1个月。(1)胎儿十二指肠扩张16例(16/41,39.0%),其中6例终止妊娠,1例孕30周胎死宫内,9例胎儿出生后手术。术后病理学检查:3例环状胰腺,3例十二指肠膜状闭锁,2例十二指肠狭窄,1例十二指肠旋转不良。(2)胎儿小肠扩张13例(13/41,31.7%),其中7例(7/13,53.8%)足月娩出后排便正常,3例终止妊娠,3例胎儿出生后手术。术后病理学检查:1例十二指肠膜状闭锁,1例十二指肠狭窄,1例小肠远端闭锁合并肠穿孔。(3)胎儿结肠扩张11例(11/41,26.8%),其中7例(7/11,63.6%)足月娩出后排便正常,1例终止妊娠,1例新生儿死亡,2例胎儿出生后手术。术后病理学检查:结肠膜状闭锁。(4)胎儿小肠及结肠皆扩张1例(1/41,2.4%),足月娩出排便正常。结论:胎儿十二指肠扩张或合并其他异常时预后较单纯小肠或结肠扩张差,部分小肠或结肠扩张可能是正常胎儿一过性表现。