多普勒超声诊断降主动脉缩窄致继发性高血压1例

摘要

＜正＞ 患者男,21岁。1年前查体时诊断为室间隔缺损、高血压,随后行室间隔缺损修补术。术后血压仍高,最高时达180/100mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa）。因降压治疗不满意,行肾动脉超声检查,显示双肾动脉主干内径正常,但血流频谱呈低速低阻改变,收缩期加速时间明显延长,达0.156s,增加扫查腹主动脉,亦出现狭窄后血流频谱改变（图1）,根据血流动力学的异常表现,间接推断出主动脉近心端缩窄的诊断。行颈部血管超声榆查,发现颈总动脉明显扩张,频谱显示高阻血流频谱,呈狭窄