肝肿瘤动态三维超声造影与二维超声造影的比较研究

摘要

目的通过与二维超声造影（2D-CEUS）比较,探讨动态三维超声造影（3D-CEUS）在评价肝肿瘤血流灌注方面的价值。方法对65例肝占位患者（共67个病灶）分别进行2D-CEUS和动态3D-CEUS检查,观察两种造影模式下不同肝肿瘤的动脉期增强方式、不同时相的清晰度或立体感、动脉期血管清晰度以及肿瘤血管的空间关系等方面的差异,并比较两种成像方法诊断肝肿瘤良恶性的价值。结果动态3D-CEUS显示肝肿瘤的动脉期增强方式、动脉期和门脉期病灶的清晰度或立体感方面与2D-CEUS相似（P＞0.05）;3D-CEUS鉴别诊断肝肿瘤良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.0%、81.3%、94.3%和92.9%,2D-CEUS分别为96.1%、81.3%、94.2%和86.7%;两种方法之间鉴别诊断肝肿瘤良恶性差异无统计学意义（P＞0.05）。动态3D-CEUS在显示动脉期血管清晰度及肿瘤血管空间关系上优于2D-CEUS（P＜0.05）。结论动态3D-CEUS和2D-CEUS一样可以准确地鉴别肝肿瘤的良恶性,且动态3D-CEUS可更直观和有效地显示肝肿瘤血管的空间立体关系,为肝肿瘤的诊断和治疗提供更丰富的空间信息。