斑点追踪技术评价肥厚型梗阻性心肌病化学消融术前后左心室收缩同步性的研究

摘要

目的应用二维斑点追踪显像（2D-STI）技术评价肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）化学消融术前后患者左室收缩同步性,并探讨左室收缩同步性与左室流出道压差的关系。方法 21例HOCM患者于化学消融术前及术后6 d,超声心动图测量左室流出道压差;获取左室短轴观（二尖瓣环、乳头肌和心尖水平）二维灰阶图像,应用2D-STI测量左室短轴观各节段收缩期径向应变达峰时间(TRS)。计算左室整体径向应变达峰时间的标准差(TRS-SD)。结果 21例HOCM患者左室流出道压差术后较术前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.01）。术后6 d,前间隔基底段及中段径向TRS较术前明显延迟（P＜0.05）,左室短轴观水平整体径向TRS-SD与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。前间隔基底段TRS延迟与左室流出道压差下降呈中等相关（r=0.657,P＜0.01）。结论 2D-STI能准确检测HOCM患者化学消融术前后左室收缩同步性。